Kurze Antwort: Bei der ersten Beratung vor einer Rhinoplastik werden Ihre Erwartungen besprochen; äußere Nasenform, Hautdicke, Knorpelstütze und Gesichtsproportionen werden beurteilt, und das Naseninnere wird endoskopisch untersucht. Sie werden nach Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, Medikamenten, Rauchen und früheren Nasenoperationen gefragt. Die Technik wird anhand dieser Befunde festgelegt.
Bei der Rhinoplastik beginnt die Planung mit der ersten Beratung. Ziel dieses Gesprächs ist es zu verstehen, welchen Aspekt Ihrer Nase Sie verändern möchten, und gemeinsam zu beurteilen, wie weit dies mit der Struktur Ihrer Nase möglich ist.
Gespräch über Ihre Erwartungen
Die Beratung beginnt mit dem, was Sie an Ihrer Nase stört: ein Höcker, eine hängende oder breite Nasenspitze, Asymmetrie oder eine schiefe Nase. Klare und realistische Erwartungen sind der wichtigste Teil der Planung. Für Planung und Dokumentation können mit Ihrer Einwilligung Fotos aus Standardperspektiven aufgenommen werden.
Die äußere Struktur der Nase
- Der Nasenrücken: Höcker, Breite und Geradheit
- Die Nasenspitze: Höhe, Richtung, Breite und Symmetrie
- Die Nasenlöcher und Nasenflügel
- Von außen sichtbare Schiefstellungen und Asymmetrien
Hautdicke und Knorpelstütze
Die Hautdicke beeinflusst, wie lange es dauert, bis das Ergebnis Kontur annimmt, und wie deutlich feine Details sichtbar werden. Dünne Haut zeigt die darunterliegende Struktur früher und deutlicher; bei dicker Haut hält die Schwellung länger an. Die Festigkeit des Spitzenknorpels wird durch Abtasten beurteilt; ist die Stütze schwach, kann eine Knorpelstütze in den Plan aufgenommen werden.
Gesichtsproportionen
Die Nase wird zusammen mit dem gesamten Gesicht beurteilt. Der Winkel zwischen Stirn und Nase, der Winkel zwischen Nase und Oberlippe, die Gesichtslänge und die Position des Kinns gehören zu dieser Beurteilung. Ein fliehendes Kinn kann die Nase zum Beispiel größer wirken lassen, als sie ist.
Beurteilung des Naseninneren
Auch bei einem rein ästhetischen Wunsch wird das Naseninnere mit einem Endoskop untersucht. Diese Untersuchung zeigt eine Nasenscheidewandverkrümmung, vergrößerte Nasenmuscheln und eine Verengung der inneren Nasenklappe. Besteht ein Atemproblem, kann es in derselben Operation behandelt werden.
Gesundheitliche Vorgeschichte
- Chronische Erkrankungen und regelmäßig eingenommene Medikamente
- Medikamente und pflanzliche Präparate, die die Blutgerinnung beeinflussen können; ob sie vor der Operation abgesetzt werden sollten, entscheidet der Arzt
- Rauchen
- Frühere Verletzungen oder Operationen der Nase
- Allergien und Probleme mit den Nasennebenhöhlen
Wahl der Technik
Ob offene oder geschlossene Technik, ob das Piezo-Gerät zur Formung des Knochens eingesetzt wird und ob eine Knorpelstütze nötig ist, wird anhand dieser Befunde entschieden. Die Technik ist nicht für jede Nase gleich; sie wird nach der Struktur und dem Ziel jeder Person gewählt. Ablauf der Operation und Heilungsverlauf finden Sie auf der Seite Rhinoplastik.
Nach der Beratung
Wird eine Operation beschlossen, werden Blutuntersuchungen und eine Narkosevoruntersuchung geplant. Hinweise für die Zeit vor und nach der Operation erhalten Sie schriftlich.
Weitere Beiträge
- Warum braucht die Nasenspitze bei dicker Haut länger, bis sie Kontur annimmt?
- Rhinoplastik oder Septorhinoplastik: Was ist der Unterschied?
Quellen
- Ishii LE et al. Clinical Practice Guideline: Improving Nasal Form and Function after Rhinoplasty. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 2017.
Dieser Beitrag dient ausschließlich der allgemeinen Information. Diagnose- und Behandlungsentscheidungen trifft der Arzt nach einer Untersuchung; die Ergebnisse operativer Eingriffe sind individuell verschieden.
Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Information; Diagnose und Behandlungsentscheidung trifft der Arzt nach der Untersuchung. Die Ergebnisse chirurgischer und interventioneller Eingriffe sind von Person zu Person verschieden.