Las enfermedades de otorrinolaringología afectan al oído, la nariz y los senos paranasales, la garganta, la laringe y el cuello. El especialista en otorrinolaringología Op. Dr. Süleyman Kumbasar, con consulta en Bahçelievler (Estambul), valora con exploración endoscópica molestias como la obstrucción nasal, la sinusitis, los ronquidos y la apnea del sueño, las infecciones de oído, los problemas de amígdalas y vegetaciones y la ronquera. La pérdida de audición súbita, la ronquera de más de tres semanas y un bulto en el cuello que crece requieren consulta sin esperar.
¿Qué son las enfermedades de otorrinolaringología?
Las enfermedades de otorrinolaringología (ORL) son las que afectan al oído, la nariz y los senos paranasales, la garganta y la laringe y las estructuras de la cabeza y el cuello. La especialidad de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello abarca su diagnóstico y tratamiento, tanto médico como quirúrgico. Como estas estructuras están conectadas, una molestia suele requerir valorar varias zonas a la vez: por ejemplo, la obstrucción nasal puede influir en los ronquidos y el aumento de las vegetaciones, en la acumulación de líquido en el oído.
Enfermedades de la nariz y los senos paranasales
- Desviación del tabique nasal: obstrucción prolongada por la curvatura de la pared central de la nariz
- Hipertrofia de cornetes: obstrucción por aumento de los cornetes, que suele empeorar al tumbarse
- Sinusitis: sinusitis aguda y crónica, pólipos nasales
- Rinitis alérgica: estornudos, secreción, picor y obstrucción nasal
El artículo causas frecuentes de obstrucción nasal, que repasa juntas estas causas, ayuda a entender en qué apartado encaja cada molestia.
Problemas del sueño y de la respiración
Los ronquidos y las pausas respiratorias durante el sueño pueden deberse a estrechamientos en distintos niveles, como la nariz, el paladar blando, las amígdalas o la base de la lengua. La valoración y las opciones de tratamiento están en la página de ronquidos y apnea del sueño.
Enfermedades del oído, la garganta y el cuello
- Infecciones de oído: otitis media, acumulación de líquido en el oído y otitis externa
- Pérdida de audición, acúfenos y vértigo
- Enfermedades de las amígdalas y las vegetaciones e infecciones de garganta de repetición
- Ronquera y enfermedades de las cuerdas vocales
- Enfermedades de las glándulas salivales y bultos en el cuello
Enfermedades de ORL en niños
El aumento de las vegetaciones y de las amígdalas, la otitis media y la acumulación de líquido en el oído son frecuentes en la infancia. La valoración en los niños se explica por separado en la página de ORL infantil.
¿Qué molestias deben valorarse sin esperar?
Las siguientes situaciones pueden ser signo de una enfermedad grave, por lo que conviene consultar sin demora con un especialista en otorrinolaringología:
- Pérdida de audición súbita: el tratamiento iniciado en los primeros días es importante; debe valorarse con urgencia.
- Ronquera que dura más de tres semanas
- Bulto en el cuello que no desaparece o que crece
- Obstrucción nasal de un solo lado y continua, o sangrados nasales repetidos de un solo lado
- Dificultad para tragar, una herida en la boca que no cicatriza o esputo con sangre
- Hinchazón alrededor del ojo, alteraciones de la visión o dolor de cabeza intenso junto con una sinusitis
¿Qué se hace en la consulta de ORL?
En la consulta del Op. Dr. Süleyman Kumbasar, según la molestia, se examina el tímpano con otoscopio o microscopio, el interior de la nariz y la rinofaringe con un endoscopio fino y la laringe y las cuerdas vocales mediante endoscopia. Durante la exploración endoscópica se aplica en la nariz un aerosol anestésico y descongestionante; el procedimiento es breve. Si es necesario, se solicitan una prueba de audición, una tomografía o un estudio del sueño. Si junto con la desviación del tabique hay una queja estética, la rinoplastia se valora dentro de la misma planificación.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura una consulta de otorrinolaringología?
Según el motivo de consulta, suele durar entre 15 y 30 minutos. Si se necesita una exploración endoscópica o una prueba de audición, puede alargarse.
¿Es dolorosa la exploración endoscópica de la nariz?
Antes de la exploración se aplica en la nariz un aerosol anestésico y descongestionante. La exploración con un endoscopio fino es breve; la mayoría de las personas solo nota una ligera presión.
¿Qué hacer ante una pérdida de audición súbita?
La pérdida de audición súbita es una urgencia. Como es importante iniciar el tratamiento en los primeros días, no hay que esperar pensando que es un taponamiento: debe hacerse una exploración de ORL el mismo día o lo antes posible.
¿Cuándo requiere consulta la ronquera?
La ronquera por un resfriado suele desaparecer en pocos días. Si dura más de tres semanas, sobre todo en fumadores, hay que examinar las cuerdas vocales mediante endoscopia.
¿Pueden corregirse la desviación del tabique y la estética de la nariz en la misma intervención?
En los casos indicados, sí. La desviación del tabique y el aumento de los cornetes pueden tratarse en la misma sesión que la rinoplastia; esta cirugía combinada se denomina septorrinoplastia.
¿Es grave cualquier bulto en el cuello?
La mayoría de los bultos en el cuello son ganglios inflamados por una infección y se reducen en pocas semanas. Los bultos que duran más de dos o tres semanas, crecen o son duros deben valorarse con exploración y, si es necesario, con pruebas de imagen.
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Fuentes
- Rosenfeld RM et al. Clinical Practice Guideline (Update): Adult Sinusitis. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 2015.
- Seidman MD et al. Clinical Practice Guideline: Allergic Rhinitis. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 2015.
- Mitchell RB et al. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update). Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 2019.
La información de esta página tiene carácter general e informativo; el diagnóstico y la decisión de tratamiento corresponden al médico tras la consulta. Los resultados de los procedimientos quirúrgicos e intervencionistas varían de una persona a otra.