Kurze Antwort: Nach der ersten Operation dauert es etwa ein Jahr, bis die Schwellung abgeklungen ist und sich das innere Gewebe neu geformt hat; vorher lässt sich die endgültige Form der Nase nicht beurteilen. Die Erweichung des Gewebes und die Erholung der Durchblutung sind auch nötig, um eine erneute Operation sicher zu planen. Deshalb wird eine Revision in der Regel frühestens im 12. Monat erwogen.
Ist das Ergebnis nach einer Rhinoplastik nicht zufriedenstellend oder besteht ein Atemproblem fort, kann eine zweite Operation, eine Revisionsrhinoplastik, erwogen werden. Der Zeitpunkt dieser Entscheidung ist ebenso wichtig wie die Operation selbst.
Was geschieht im ersten Jahr in der Nase?
Nach der Operation geht die Schwellung allmählich zurück. Der größte Teil verschwindet in den ersten Monaten, doch bis sie vollständig abgeklungen ist, dauert es etwa ein Jahr, besonders an der Nasenspitze. In dieser Zeit bildet sich im Inneren Narbengewebe und reift, und der Knorpel festigt sich in seiner neuen Position. Manche Unregelmäßigkeiten, die in den ersten Monaten sichtbar sind, können sich in diesem Prozess von selbst verringern.
Warum wird von einer frühen Revision abgeraten?
- Solange die Schwellung anhält, ist die endgültige Form der Nase nicht erkennbar; eine Beurteilung in der Frühphase kann täuschen.
- Die Arbeit an noch unreifem, verhärtetem Gewebe ist technisch schwieriger.
- Die Durchblutung des Gewebes braucht Zeit, um sich zu erholen; das ist für die Sicherheit der zweiten Operation wichtig.
Manche Situationen, etwa ein deutliches Atemproblem, kann der Arzt früher beurteilen; diese Entscheidung wird bei der Untersuchung getroffen.
Während der Wartezeit
In dieser Zeit finden weiterhin Kontrollen statt, und die Veränderungen der Nase werden verfolgt. Wenn Sie Ihre Beschwerden und Veränderungen des Erscheinungsbilds notieren, erleichtert dies die Beurteilung im 12. Monat. Den ausführlichen Heilungsverlauf finden Sie auf der Seite Rhinoplastik.
Was wird bei der Revisionsberatung beurteilt?
- Informationen zur vorherigen Operation; falls vorhanden, Operationsbericht und Entlassungsbericht
- Äußere Struktur der Nase sowie Zustand von Haut und Narbengewebe
- Endoskopische Untersuchung des Naseninneren: Nasenscheidewand, Nasenmuscheln und innere Nasenklappe
- Knorpelquellen für die Stützung: Wurde das Septum bei der ersten Operation verwendet, kann Ohr- oder Rippenknorpel nötig sein
Erwartungen an eine Revision
Revisionsoperationen können wegen Narbengewebe und veränderter Anatomie komplexer sein als eine Erstoperation. Operation und Heilungsphase können länger dauern. Was in welchem Rahmen korrigiert werden kann, wird bei der Beratung offen besprochen.
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Quellen
- Ishii LE et al. Clinical Practice Guideline: Improving Nasal Form and Function after Rhinoplasty. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 2017.
Dieser Beitrag dient ausschließlich der allgemeinen Information. Diagnose- und Behandlungsentscheidungen trifft der Arzt nach einer Untersuchung; die Ergebnisse operativer Eingriffe sind individuell verschieden.
Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Information; Diagnose und Behandlungsentscheidung trifft der Arzt nach der Untersuchung. Die Ergebnisse chirurgischer und interventioneller Eingriffe sind von Person zu Person verschieden.